@MASTERSTHESIS{ 2016:1564257317, title = {Estudo de condução nervosa dos nervos sural dorsal e plantar medial no diagnóstico precoce de neuropatia diabética}, year = {2016}, url = "http://tede.upf.br/jspui/handle/tede/1335", abstract = "O número de indivíduos com diabetes está aumentando em virtude do crescimento e do envelhecimento populacional, da maior urbanização, da crescente prevalência de obesidade e sedentarismo. A neuropatia diabética é a mais comum e perturbadora complicação do diabetes mellitus, envolvendo aproximadamente metade dos pacientes, levando a grande morbidade e mortalidade. A detecção e identificação precoce do processo neuropático poderiam reduzir morbidade e incapacidade. Na neuropatia diabética, as fibras sensitivas mais distais dos pés são frequentemente afetadas primeiro; entretanto, elas não são avaliadas na rotina do exame eletrofisiológico, que envolve o estudo de condução dos nervos sural, fibular superficial, tibial e fibular. Estima-se que os nervos sensitivos sural dorsal e plantar medial, mais distais, possam ser mais sensíveis na detecção precoce da neuropatia diabética mais prevalente. A eletroneuromiografia (estudo eletrofisiológico) mede a habilidade do nervo periférico em conduzir sinais elétricos, e é anormal quando mudanças patológicas estão presentes na mielina, nodos de Ranvier ou axônios. O objetivo do nosso estudo foi avaliar o uso do estudo eletrofisiológico com estudo dos nervos distais para o diagnóstico precoce da neuropatia diabética. O estudo é do tipo transversal em pacientes ambulatoriais com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 e queixas sensitivas nos membros inferiores e em controles sadios. Os parâmetros essenciais avaliados através da eletroneuromiografia foram a latência, a amplitude e a velocidade das respostas elétricas. A amostra incluiu 64 indivíduos com 70 anos ou menos de idade, sendo que 37 tinham o diagnóstico de diabetes e 27 compuseram o grupo de não expostos. Os indivíduos diabéticos também foram submetidos as baterias de testes clínicos de Michigan e de Toronto e ao questionário de sintomas autonômicos. Para análise dos resultados foram realizadas análises de covariância e correlação ordinal de Spearman. Foram considerados como estatisticamente significativos testes com valor de probabilidade < 0,05. Nenhum caso de neuropatia foi identificado pelo escore de Michigan; seis (16,2%) foram classificados como positivos para neuropatia de acordo com a eletroneuromiografia com protocolo convencional, 18 (48,6%) casos de neuropatia identificados pelo escore de Toronto e 22 (59,5%) foram identificados pela eletroneuromiografia com protocolo específico para nervos distais. Concluímos que a eletroneuromiografia com estudo dos nervos distais plantares mediais e surais dorsais evidenciou alterações mais precoces de condução nervosa em sujeitos com diabetes tipo 2 e queixas sensitivas.", publisher = {Universidade de Passo Fundo}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Envelhecimento Humano}, note = {Faculdade de Educação Física e Fisioterapia – FEFF} }