Export iten: EndNote BibTex

Please use this identifier to cite or link to this item: http://tede.upf.br:8080/jspui/handle/tede/2349
???metadata.dc.type???: Tese
Title: Polifarmácia em pessoas idosas: um estudo longitudinal na atenção primária à saúde
???metadata.dc.creator???: Mascarelo, Andréia 
???metadata.dc.contributor.advisor1???: Portella, Marilene Rodrigues
???metadata.dc.contributor.advisor-co1???: Hahn, Siomara Regina
???metadata.dc.description.resumo???: A polifarmácia é frequente entre idosos e considerada um problema de saúde pública mundial. A prevalência e os riscos da polifarmácia, assim como, a necessidade do uso racional de medicamentos, são temas amplamente estudados. No entanto, pouco se sabe sobre o desenvolvimento da polifarmácia, entre pessoas idosas, ao longo do tempo. Essa escassez de evidências longitudinais e prospectivas, sobretudo no contexto brasileiro, limita nossa compreensão sobre a epidemiologia da polifarmácia e pode levar à subestimação do impacto do uso de medicamentos entre idosos. Diante disso, esta tese teve como objetivo identificar quais mudanças ocorreram no padrão de uso de medicamentos de idosos residentes no município de Coxilha, Rio Grande do Sul, Brasil, entre os anos de 2010 e de 2021. Os objetivos específicos incluíram verificar a incidência de polifarmácia em uma população de idosos no período de 11 anos, conhecer os fatores de risco para a polifarmácia em uma população de idosos e comparar a prevalência e os fatores associados à polifarmácia em idosos de 60 a 70 anos de idade, de duas coortes de nascimentos: coorte A (nascidos entre 1940 e 1950), entrevistados em 2010 e coorte B (nascidos entre 1951 e 1961), entrevistados em 2021. Foi desenvolvido um estudo longitudinal prospectivo de coorte dinâmica, de base censitária. A linha de base ocorreu no ano de 2010 e incluiu todos os residentes com idade igual ou maior a 60 anos. O seguimento ocorreu no ano de 2021, quando um novo grupo de idosos com idade entre 60 e 70 anos foi incluído no estudo, correspondendo a todos os residentes do município nessa faixa etária. A coleta de dados ocorreu por meio de um inquérito domiciliar, utilizando-se um questionário estruturado. Para a análise dos dados utilizou-se a regressão de Poisson com variância robusta. O nível de significância adotado foi de 5%. Foram desenvolvidas duas produções científicas em formato de artigo. A primeira produção, Capítulo 3, apresenta a incidência e os fatores de risco para a polifarmácia no período de 11 anos. A investigação revelou que 46,1% dos idosos fizeram a transição para a polifarmácia no período de 11 anos. O maior número de problemas de saúde foi um fator de risco para a polifarmácia (RR=1,177; IC95% 1,093 – 1,267). A segunda produção, Capítulo 4, compara a prevalência e os fatores associados à polifarmácia, em idosos de 60 a 70 anos de idade, de duas coortes de nascimentos. Entre os idosos da coorte A, 16,2% faziam uso de polifarmácia, associada à autoavaliação de saúde negativa (RP=3,295; IC95% 1,215 – 8,936), à maior idade (RP=1,157; 1,053 – 1,270) e número de problemas de saúde (RP=1,238; 1,120 – 1,369). Entre os idosos da coorte B, 40,4% faziam uso de polifarmácia, associada ao maior número de problemas de saúde (RP=1,159; 1,111 – 1,208). Esses achados seguem a tendência observada em países de alta renda e tem implicações para a prática futura na Atenção Primária à Saúde, podendo instruir o desenvolvimento e aperfeiçoamento de políticas, ações e serviços voltados ao grupo etário idoso.
Abstract: Polypharmacy is frequent among the older adults, and it is considered a global public health problem. The prevalence and risks of polypharmacy, as well as the need for rational use of drugs, are widely studied topics. However, little is known about the development of polypharmacy among older adults over time. This lack of longitudinal and prospective evidence, especially in the Brazilian context, limits our understanding of the epidemiology of polypharmacy, and it may lead to underestimation of the impact of medication use among the older adults. Therefore, this thesis aimed to identify which changes occurred in the pattern of medication use by older adults living in the city of Coxilha, Rio Grande do Sul, Brazil, between 2010 and 2021. The specific objectives included verifying the incidence of polypharmacy in an old population, and comparing the prevalence and factors associated with polypharmacy in older people aged 60 to 70 years old, from two cohorts: cohort A (born between 1940 and 1950), interviewed in 2010, and cohort B (born between 1951 and 1961), interviewed in 2021. A census-based, dynamic cohort prospective longitudinal study was developed. The baseline occurred in 2010 and included all residents aged 60 years or old. The follow-up took place in 2021, when a new group of older people aged between 60 and 70 years was included in the study, corresponding to all residents of the city in this age group. Data collection took place through a household survey, using a structured questionnaire. For the data analysis, Poisson regression with robust variance was applied. The significance level adopted was 5%. Two scientific productions were developed in scientific article format. The first production, Chapter 3, presents the incidence and risk factors for polypharmacy over an 11-years period. The investigation revealed that 46.1% of the older adults made the transition to polypharmacy within 11 years. The highest number of health problems was a risk factor for polypharmacy (RR = 1.177; 95% CI 1.093 – 1.267). The second production, Chapter 4, compared the prevalence and factors associated with polypharmacy, in older adults aged 60 to 70 years, from two birth cohorts. Among the older adults in cohort A, 16.2% used polypharmacy, associated with negative self-rated health (PR = 3.295; 95% CI 1.215 – 8.936), older age (PR= 1.157; 1.053 – 1.270), and number of problems of health (PR= 1.238; 1.120 – 1.369). Among the older adults in cohort B, 40.4% used polypharmacy, which was associated with a great number of health problems (PR= 1.159; 1.111 – 1.208). These findings follow the trend observed in high-income countries and have implications for future practice in Primary Health Care, being able to guide the development and improvement of policies, actions, and services aimed at the older adults age group.
Keywords: Envelhecimento
Medicamentos - Interações
Idosos - Saúde e higiene
???metadata.dc.subject.cnpq???: CIENCIAS DA SAUDE::EDUCACAO FISICA
???metadata.dc.language???: por
???metadata.dc.publisher.country???: Brasil
Publisher: Universidade de Passo Fundo
???metadata.dc.publisher.initials???: UPF
???metadata.dc.publisher.department???: Faculdade de Educação Física e Fisioterapia – FEFF
???metadata.dc.publisher.program???: Programa de Pós-Graduação em Envelhecimento Humano
Citation: MASCARELO, Andréia. Polifarmácia em pessoas idosas: um estudo longitudinal na atenção primária à saúde. 2022. 101 f. Tese (Doutorado em Envelhecimento Humano) - Universidade de Passo Fundo, Passo Fundo, RS, 2022.
???metadata.dc.rights???: Acesso Aberto
URI: http://tede.upf.br:8080/jspui/handle/tede/2349
Issue Date: 28-Jul-2022
Appears in Collections:Programa de Pós-Graduação em Envelhecimento Humano

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
2022AndreiaMascarelo.pdfTese Andréia Mascarelo2.32 MBAdobe PDFView/Open ???org.dspace.app.webui.jsptag.ItemTag.preview???


Items in TEDE are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.