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???metadata.dc.type???: Dissertação
Title: Avaliação da qualidade de vida e perfil clínico laboratorial dos pacientes em diálise
Other Titles: Assessment of the quality of life and clinical-laboratory profile of dialysis patients
???metadata.dc.creator???: Comin, Cássia Orsolin 
???metadata.dc.contributor.advisor1???: Pasqualotti, Adriano
???metadata.dc.description.resumo???: A avaliação da qualidade de vida está sendo utilizada como importante indicador da efetividade do tratamento da doença renal crônica terminal. Percebe-se na comunidade acadêmica que a qualidade de vida vem ganhando espaço nas pesquisas clínicas dos pacientes com esta doença. Essa Dissertação esta composta por um artigo científico que teve como objetivo avaliar a qualidade de vida, utilizando o Kidney Disease Quality of Life Short Form, perfil clínico-laboratorial e o sociodemográfico dos pacientes, adultos e idosos, em programa de diálise. Trata-se de um estudo transversal, observacional que foi realizado em duas unidades de hemodiálise no município de Passo Fundo, interior do Estado do Rio Grande do Sul. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade de Passo Fundo, parecer 1.886135. Foram pesquisados 179 pacientes em programa de diálise (hemodiálise e diálise peritoneal) com tempo de terapia superior a noventa dias. A qualidade de vida foi avaliada por entrevista estruturada aplicada em um único momento. Os dados clínicos e laboratoriais foram coletados por meio de busca ativa dos registros no prontuário do paciente e abordagem verbal. Os dados foram analisados por meio da linguagem R. Foi utilizado o teste t de Student e ANOVA com Post Hoc Tukey e Least Significant Difference, e correlação de Pearson para analisar os dados. A avaliação da condição de normalidade foi realizada por meio dos testes de Kolmogorov-Smirnov e Shapiro-Wilk. O nível de significância considerado foi p ¿ 0,05. Os resultados identificaram que os indicadores clínicos, laboratoriais e sociais interferiram na percepção de qualidade de vida. A dimensão ¿trabalho¿ foi a que apresentou as piores medias seguidas pelas dimensões ¿carga da doença¿, ¿papel físico¿ e ¿componentes físicos e mentais¿. As variáveis sexo, idade avançada, baixa escolaridade, baixa renda mensal, residir em área urbana, distante do centro de diálise, tempo em terapia dialítica, diagnóstico de diabetes mellitus, hepatopatia e cataratas apresentaram correlações significativas. Os indicadores bioquímicos de albumina, cálcio e hemoglobina identificaram correlações significativas. Dentre as limitações do estudo observa-se a caráter quantitativo e transversal da avaliação centrado em aspectos objetivos e ignorando características individuais que podem relacionar-se a percepção de qualidade de vida. Estudos prospectivos poderão avaliar se as atuações, perante as necessidades referidas na avaliação da qualidade de vida, foram efetivas. Estudos multicêntricos poderão identificar as causas comuns da baixa percepção da qualidade de vida para formulação de medidas públicas como distribuição de centros de diálise mais próximo da residência dos pacientes, viabilização da manutenção das atividades laborais, dentre outras. Os resultados podem subsidiar discussões para a implantação de medidas que impeçam ou retardem a perda da função renal e o surgimento de comorbidades resultantes da doença renal crônica já instalada. Além disso, poderão fundamentar a elaboração de novas abordagens, estratégias e ações para o acompanhamento interdisciplinar dos pacientes e consequentemente melhorar a eficácia do tratamento.
Abstract: The assessment of quality of life has been used as a major indicator of effectiveness in the treatment of terminal chronic kidney disease. It is noted in the academic community that quality of life is becoming popular in clinical researches of patients with such disease. This dissertation consists of a scientific article that aimed to assess quality of life with the Kidney Disease Quality of Life Short Form and the clinical-laboratory and sociodemographic profiles of both adult and elderly dialysis patients. It is a cross-sectional and observational study performed in two hemodialysis units in the city of Passo Fundo, upstate Rio Grande do Sul, Brazil. The project was approved by the Research Ethics Committee of the University of Passo Fundo, report 1.886135. A total of 179 dialysis patients (hemodialysis and peritoneal dialysis), with therapy duration of over ninety days, were investigated. Quality of life was assessed through a structured interview applied once. Clinical and laboratory data were collected through the active search in medical records of patients and through verbal approach. Data were analyzed with R language. Student t test and ANOVA with Tukey's post-hoc and Least Significant Difference, and Pearson's correlation coefficient were used to analyze data. The normality condition was assessed with Kolmogorov-Smirnov and Shapiro-Wilk tests. The significance level considered was p ≤ 0.05. The results found that clinical, laboratory, and social indicators interfered with the perception of quality of life. The dimension of "work" presented the worst means, followed by the dimensions of "disease load", "physical role", and "physical and mental components". The variables of gender, advanced age, low level of education, low monthly income, residing in urban area far from the dialysis center, dialytic therapy time, diabetes mellitus diagnosis, liver disease, and cataract presented significant correlations. The biochemical indicators of albumin, calcium, and hemoglobin showed significant correlations. Among the limitations of the study is the quantitative and cross-sectional character of the assessment, focused on objective aspects and ignoring individual characteristics that may be related to the perception of quality of life. Prospectiv e studies will be able to assess whether the actions towards the needs referred in the assessment of quality of life were effective. Multicenter studies will be able to identify the most common causes of low perception of quality of life for creating public measures such as the distribution of dialysis centers closer to the homes of patients, viability of the maintenance of labor activities, among others. The results may provide discussions for implementing measures that prevent or delay the loss of renal function and the appearance of comorbidities from the chronic kidney disease already in place. Moreover, they will found the creation of new approaches, strategies, and actions for the interdisciplinary follow-up of patients, consequently improving treatment effectiveness.
Keywords: Qualidade de vida
Insuficiência renal crônica
Hemodiálise
Doenças crônicas
Idosos - Saúde e higiene
???metadata.dc.subject.cnpq???: SAUDE COLETIVA::SAUDE PUBLICA
???metadata.dc.language???: por
???metadata.dc.publisher.country???: Brasil
Publisher: Universidade de Passo Fundo
???metadata.dc.publisher.initials???: UPF
???metadata.dc.publisher.department???: Faculdade de Educação Física e Fisioterapia – FEFF
???metadata.dc.publisher.program???: Programa de Pós-Graduação em Envelhecimento Humano
Citation: COMIN, Cássia Orsolin. Avaliação da qualidade de vida e perfil clínico laboratorial dos pacientes em diálise. 2017. 69 f.Dissertação (Mestrado em Envelhecimento Humano) - Universidade de Passo Fundo, Passo Fundo, RS, 2017.
???metadata.dc.rights???: Acesso Aberto
URI: http://tede.upf.br/jspui/handle/tede/1319
Issue Date: 21-Aug-2017
Appears in Collections:Programa de Pós-Graduação em Envelhecimento Humano

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